前幾天，一個7歲的男孩子拔牙後昏迷不醒，截止該新聞發布時，已昏迷40天。
根據病情簡介顯示，孩子的入院診斷為“上頜多生牙”，而且入院後完善相關檢查，術前檢查未提示禁忌癥。在氣管插管全麻下行多生牙拔除術，手術順利。此後出現昏迷，目前孩子病情危重，正在重癥監護室治療。截至目前，事件還沒有出來結果，沒有辦法定性原因。
不過是拔牙而已，為何會到如此地步？難道是兒童拔牙真的有什麼額外的風險嗎？
兒童拔牙，為什麼需要全麻？一般我們拔牙，分為局部麻醉和全麻兩種。
全麻，顧名思義，就是通過吸入、靜脈滴註等讓患者全身麻醉，處於睡眠的狀態，從而便於進行手術操作等。
成年人和小孩子都可以采用全麻。
對於成年人來講，如果是特別怕痛的或者是咽反射現象比較重的，也就是牙醫還沒開始操作就產生幹嘔反應的人，可以選擇全麻。但大多數人還是選擇局部麻醉。
可兒童的情況是不一樣的，全麻對於兒童來說意味著醫生可以更好地操作，也可以減少孩子的恐懼。一方面兒童年齡偏小，牙齒治療又是長時間的工作，一般的兒童沒辦法配合；另外一方面拔牙中需要翻開牙齦，除部分骨質，有可能發生出血等風險，容易誤吸引起呼吸困難。而且，全麻還可以降低兒童的恐懼心理，不至於過分哭鬧，產生童年陰影。
小孩子就做全麻，會不會影響大腦發育？一提麻醉，大家可能先想到的，就是會不會對大腦造成傷害？
2017年美國食品藥品監督管理局（FDA）曾警告，不滿3歲的幼兒長期或反復麻醉會給大腦帶來一定的損傷。但是這個結論只是出於對動物試驗研究的結果，並不是針對人體試驗得出的。
2019 年 2 月《柳葉刀》發表了一篇涉及700多名幼兒麻醉試驗結果的文章，主要針對於一項針對5歲以下的幼兒接受全麻後是否對大腦產生負面影響的試驗結果。基於當前的臨床試驗表明，單次短時間（3 小時內，尤其是 1 小時內）全麻手術對嬰幼兒幾乎沒有什麼影響。
但同時要註意的是，未經治療的疼痛也可能對兒童及其發育中的神經系統存在傷害。也就是說該做手術時，不要拖，一定要做，否則後果可能更嚴重。
所以，一般對於單次短時間的手術，麻醉對於孩子影響不需要過於擔心，也不能為了擔心麻醉風險而拖延治療。
拔牙有風險，但是很小拔牙是個風險性很低的手術，但是在手術過程中以及手術之後可能會出現一些並發癥。
但這些並發癥基本是圍繞著牙齒以及個人本身素質有關的。而且有一部分是由於手術操作不當導致的，但也有一些屬於正常現象。
比如，手術中可能會出現暈厥的情況，還有可能出現牙根折斷、牙齦撕裂、所拔牙齒周圍的牙槽突受到損傷的情況。
手術後可能會出現疼痛、腫脹、開口困難的情況，出血和感染也是比較常見的並發癥，這種時候需及時復診。
拔牙前後，這些幾件事，一定要註意這些人拔牙一定要謹慎，建議讓醫生做整體的評估：心腦血管疾病患者、糖尿病患者、服用藥物及過敏史等人群、手術後長期服用抗凝藥物的人；拔牙前一定要吃飽，多喝水，因為空腹狀態下註射麻醉有可能會引起低血糖；拔牙當日不刷牙不漱口，不舔吮傷口，不用患側咀嚼。所有口水咽下，不能吐出；拔牙2小時後可以喝水進食，吃涼軟的食物，用勺子；拔牙當天避免劇烈運動，不喝酒不亂吃藥參考文獻：
《辟謠：小孩補牙、拔牙在全麻下進行，是小題大做？NO!真相在這裏》.牙牙保鏢007
《小夥拔牙10天後腦出血死亡！拔牙前後的這些忠告，一定要看》.科普中國
《男童拔牙後昏迷40天，拔牙有風險？專家釋疑》.央視網
《小夥拔牙後去世？專家為你揭秘拔牙真正的風險》.科普中國