“太可怕了!沒想到一顆爛牙齒竟然差點要了我的命。”宋先生(化名)的身體雖已基本恢復，但說起這次生病依然十分後怕。
短短一個月的時間，先是牙疼，接著是腿疼，期間還伴有眼睛疼，結果在家不小心摔了一跤送醫院，查出來竟是要命的膿毒血癥，眼睛裏、牙齒裏、腿部肌肉裏，以及腎臟裏都有感染化膿。醫生說，如果再晚兩天送醫院的話，後果不堪設想。
61歲男子摔了一跤
送醫查出膿毒血癥
宋先生今年61歲，平素裏能吃能睡，所以他覺得自己身體蠻好，對身體不適發出的“報警”信號總是滿不在乎。
一個半月前，他感覺到右後下牙隱隱作痛，想著年紀大了，有爛牙也不足為奇，再說也沒痛得不能忍，只要吃得清淡點、軟一點，應該過兩天就會好的。於是，一拖就是三個星期，牙疼沒有好轉，卻又增加了雙下肢疼痛的問題，一用力就酸痛得厲害，連走路都困難。可盡管如此，宋先生還不願上醫院。
直到他忍著牙疼和腿疼又過了3天，那天他想下床自己去倒杯水，結果沒走兩步人就一頭栽倒在地，同時還伴有惡心、嘔吐，家人看情況不對，這才強行送他到就近的杭州市紅十字會醫院急診。
經檢查，宋先生體溫39℃，隨機血糖30mmol/L(成年人的正常值為<8mmol/L)，另外尿裏有白細胞、血裏的炎癥指標也高得驚人，急診醫生初步判斷為糖尿病和膿毒血癥，當即轉至內分泌科接受住院治療。
全身多處細菌感染
源於一顆爛牙
轉至病房後，經過補液、胰島素等治療，宋先生的血糖逐漸下降，但炎癥指標依然非常高，尋找感染源就成了最為迫切的問題。
第二天一早，內分泌科主任牟新來到宋先生床邊，為他仔細查體與詢問病史。在宋先生大腿內側摸到一條約3×10厘米的條索狀硬塊，壓痛非常的明顯，立即進行床邊B超檢查，結果提示是肌肉膿腫所致。同時，宋先生說自己牙齒痛、眼睛痛，又請牙科及眼科醫生檢查，發現牙齒根部有壞死的組織和碎骨片，眼球內部也有感染和膿液滲出。另外，CT顯示雙腎都有感染與膿液。
感染全身多處的細菌是從哪來的?
入院第三天，血培養結果出來了，金黃色葡萄球菌。牟新主任與科室裏的骨幹們深入討論後，認為宋先生的感染源就是嘴裏的那顆爛牙齒。牟新主任說，人體口咽部經常會有金黃色葡萄球菌存在，在血糖控制差的情況下，抵抗力會比平常明顯下降，一旦有皮膚破損，細菌就乘虛而入，引起嚴重的菌血癥。而金黃色葡萄球菌又是一種非常容易形成膿腫的細菌，所以細菌隨著血液播散到全身，在宋先生的眼球內部、腎臟還有肌肉等處都形成了膿腫。
原來，宋先生已患糖尿病10多年，平時雖有在口服降糖藥，但很少監測血糖，偶爾去社區醫院查一次指尖血糖，無論結果高低都不在意，因為他覺得自己能吃能睡，身體蠻好。
萬幸的是，宋先生感染的金黃色葡萄球菌是一種敏感的細菌，使用相應的抗生素後，感染很快得到控制，病情已逐漸好轉。萬一感染的是耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌，也就是我們常說的超級細菌，那就非常可怕了。
什麼是金黃色葡萄球菌？
金黃色葡萄球菌在自然界中無處不在，空氣、水、灰塵及人和動物的排泄物中都可找到。因此，食品受到汙染的機會很多。同時，金黃色葡萄球菌是人體體表的常見細菌，也是引起疾病的一種重要細菌，是革蘭氏陽性菌的代表，可引起許多嚴重感染。典型的金黃色葡萄球菌最適生長溫度37°C，幹燥環境下可存活數周，具有較強的抵抗力，對頭孢類藥物、青黴素、紅黴素等抗生素敏感，但易產生耐藥性。而耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，被稱作超級細菌，幾乎能抵抗人類所有的藥物，只有萬古黴素，利奈唑胺等少數抗生素可以對付它。
金黃色葡萄球菌是人類化膿性感染中最常見的病原菌，可引起局部化膿感染，也可引起肺炎、心內膜炎、心包炎等，甚至敗血癥、膿毒癥等全身感染。
牟新主任提醒糖尿病患者，平時一定要嚴格控制血糖，一旦遇到感染要及時到內分泌科就診治療，千萬不要拖延。因為糖尿病患者非常容易合並細菌的感染，而一旦感染，往往病情較重，甚至危及生命。