廁所裏突然傳來
小正略帶哭腔、顫抖著的呼救聲
緊接著
“咚——！” 的一聲巨響後
廁所裏徹底安靜了
任憑小正媽怎麼敲門
裏面都沒有半點回應
找來備用鑰匙開門後
小正媽差點被眼前一幕嚇暈
有血
有淚
有屎
馬桶裏堪稱“滿江紅”
而小正已經倒在地上
不省人事
更讓小正媽感到無助的是
本以為是場略誇張的血便
沒想到醫院二話不說
把孩子緊急送進了
PICU
（兒童重癥監護室）
12歲男童拉了一馬桶血
一到醫院 ，就直接被送進P ICU
“糟糕！肚子有情況！憋不住了！！！”
深圳12歲男孩小正（化名）刷手機正起勁，突然覺得肚子不舒服，下腹還隱隱作痛，一股大自然的神力正向菊部襲來。
三步並兩步，他丟掉手機衝進了洗手間。
通常情況下，人在一瀉千裏後，都會有莫名的暢快感，但小正沒有，
他反而覺得天旋地轉，頭暈眼花，好像全身的力氣都被抽幹了。
扶著墻站起來後，他扭過頭，朝著馬桶來了個驚“紅”一瞥
馬桶裏，有 血！滿滿一缸 子血！
這一驚非同小可，加上大出血後引起的頭暈，他擠盡渾身最後一絲力氣喊來了媽之後，就直接暈倒在地了。
小正媽趕緊把小正從地上扶起來，然後打了120。
很快，小正就被送到了深圳市兒童醫院。
到了醫院後，醫生的話讓小正媽頭皮一陣陣發麻——
小正因為消化道大量出血引起了失血性休克，有生命危險！
醫院將小正緊急收治入院，還直接把他送進了PICU！
然而，這場折磨遠沒有結束，
住院後的小正又多次拉出血便，每次都能有足足100ml以上。
失血過多的小正，臉色越來越蒼白。血常規檢查還發現，他的血紅蛋白下降到了 正常的一半左右（70-80g/L） ，
反復地輸血、止血，一點用處都沒有！
一場血便，讓小正的生命危在旦夕！
讓娃血便不止的，竟是
腸子上多出來的一塊小肉肉
聯合會診後，PICU、消化內科和普外科的醫生看法一致：
保守治療無效，必須馬上急診手術探查！
入院的當天，小正就被推進了手術室。
在腹腔鏡檢查的屏幕上，醫生們找到了消化道大出血的罪魁禍首：
美克爾憩室。
圖片來源：騰訊醫典
簡單來說，就是小正的小腸上長了一塊多出來的肉肉，大概8×2×1cm， 這塊肉肉，導致了小正的消化道出血。
這是最常見的消化道畸形
一旦有事，就是大事
美克爾憩室，你可能第一次聽說。但這卻是娃最常見的消化道畸形 ，沒有之一！
它是小腸內隆起於腸管腔的肉芽。常常處於小腸的後半段，長度可以達到2~10厘米。有的細細長長像蚯蚓，有的粗粗短短像雪糕筒。
它的發生率大概是2%，而男性的發病率更高 ，比女性多2~4倍！
有美克爾憩室的患者，大多數一輩子都沒有任何癥狀。但是，一旦有事，就是大事。
接下來，醫生的任務就是要將這塊“搞事”的肉肉切掉。
手術後，小正果然就好了。
他的血紅蛋白指標很快恢復到了104g/L ，面色紅潤，沒有再拉血便。
沒多久，小正就已經痊愈出院了。
別小看這塊不痛不癢的小肉肉
它的並發癥很“兇猛”
尤其是在嬰兒期 （2歲以前），最容易有並發癥。
1. 腸梗阻
在美克爾憩室所有並發癥中，腸梗阻占50%~60%。
個別憩室“小肉肉”的一端，會有根細細的索帶跟底下的腸子連在一起，形成一個環。
當腸子蠕動時，可能會不小心鉆到環裏，卡住出不來。隨著腸子蠕動的加劇，還會越卡越緊，最後變成腸梗阻。
患兒會出現越來越嚴重的嘔吐 ，嚴重的可以吐出膽汁，甚至像粑粑一樣的東西，
還會出現持續加劇的腹痛 ，能痛得在地上打滾，
而且肚子會越來越漲 ，沒法排氣排便。
✎ 後果：
就診不及時，可能發生腸壞死 甚至危及性命。
2. 便血
又叫急性消化道出血，占全部並發癥的30%。
“小肉肉”的黏膜多屬於胃黏膜，會分泌腐蝕性很強的胃酸，
胃酸會灼傷“小肉肉”，腐蝕血管，然後造成血管破裂出血， 血液順著腸道往下流，最後會從肛門排出來。
這就是血便。
大量便血可導致急性失血性休克 ，危及生命。
3. 憩室炎
“小肉肉”一頭跟腸子相通，另一頭卻是死胡同，細菌容易在死胡同裏安營紮寨，引起發炎。
但要註意，憩室炎跟闌尾炎表現很像 ，都是右下腹腹痛， 所以很容易被誤診。
✎ 後果：
嚴重的憩室炎會導致憩室穿孔 ，引起彌漫性的腹膜炎 ，最嚴重的也會導致感染性休克。
4. 疝氣
一部分“小肉肉”，會掉進陰囊，形成疝氣。還有一部分會引起反復發作的繼發性腸套疊。
這些情況，都需要急診手術 處理。
娃肚子痛、便血就是這病？
不一定，這些檢查最靠譜！
因為癥狀不夠典型，美克爾憩室很容易跟其他能夠引起血便、腹痛、腸阻梗的病 混淆。
如果因為這樣而誤診、漏診，延誤診療耽誤病情，是很容易造成嚴重後果的。
這幾種檢查，都能有助於美克爾憩室的診斷：
腹部超聲（非常重要）
優點：簡單快速廉價，沒有輻射損害，能夠反復檢查；缺點：對超聲醫生的經驗要求高。
腹部X片
腹部CT
同位素示蹤檢查
腸子上真長了“小肉肉”
娃一定要開刀嗎？
以前，治療美克爾憩室確實需要開刀，醫生要打開患兒肚皮找到憩室然後切掉，再把腸子和肚皮分別縫合起來。
這個方法損傷太大，已經過時了。
但現在，可以做腹腔鏡微創手術 了——
醫生在寶寶肚臍上開一個1厘米的小傷口 ，放進一個攝像頭。通過攝像頭，醫生在大屏幕上可以仔細檢查孩子腹腔情況。
確定是美克爾憩室後，再用特殊的器械切除憩室並縫合腸子上的缺口。
這種微創手術時間短、傷口小，對腹腔內臟的幹擾比較小，出血很少，術後恢復也快。順利的話，孩子兩三天就能進食，一周內就可以出院了。
✎ 手術後會不會復發？
放100個心。
術後遠期的並發癥，非常罕見。 一般手術切除後，終生不會復發。
這個故事告訴我們
拉完粑粑看一眼
相當一場小體檢
娃的一泡心頭大“屎”
終於落地後
家長一定要看看成色
聞聞氣味
來源： 深圳衛健委