周公解夢夢見自己產後出血

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產婦在出院後,觀察陰道出血情況也是產後保健的重點,目的就是為了及時發現晚期產後出血。晚期產後出血指的是在分娩的24小時後,出現子宮的大量出血,有的可能發生在分娩後的一到兩個星期,有的可能發生在分娩後的2個月,可以表現為陰道持續或者間斷的少量、中等量出血,也可以表現為突然大量出血,並且排除血凝塊。

同時,產婦可能還會因為大量出血引起貧血、寒戰、低熱,甚至失血性休克,危及生命,所以在產褥期,產婦應該多註意陰道出血的情況。

部分初產婦可能不太懂,有時候晚期產後出血表現為持續性的少量陰道出血,就誤以為惡露,對此掉以輕心,不能及時發現晚期產後出血,等到貧血癥狀嚴重的時候才來就診,往往耽誤了診治時機。

經陰道分娩,引起晚期產後出血的原因最常見是胎盤、胎膜殘留,常常在分娩後的10天左右,殘留在宮腔內的胎盤組織壞死、脫落,引起產婦出現持續的血性惡露、反復出血或者突然大量出血;

其次,一般蛻膜會在分娩後的一個星期左右自行脫落排出,如果蛻膜組織殘留,會妨礙子宮的正常復舊,可能會引起子宮內膜的感染,導致晚期產後出血;

胎盤附著的部位如果復舊不良,會重新開放血竇,導致突然的大量子宮出血,一般發生在分娩後2個星期左右;

另外,感染又會加重胎盤附著部位的復舊不良以及妨礙子宮的正常收縮,增加晚期產後出血的可能。

如果是進行剖宮產手術分娩,引起晚期產後出血一般在手術後的2-3個星期,其原因主要是選擇切口位置過低或者過高、縫合不當、切口感染或者多次剖宮產使切口部位菲薄、擡頭位置過低導致切口向下撕裂影響切口愈合等等。

持續的出血可能會引起貧血,甚至失血性休克,所以產婦在出院後,如果出現間斷或者持續的出血,突然的大量出血等,都應該及時到醫院就診,行血常規檢查了解貧血以及感染的情況,行彩超檢查了解宮腔內是否有殘留物。

如果是剖宮產手術,了解子宮切口部位的愈合情況以及子宮切口周圍是否存在血腫,行宮腔分泌物培養,排除是否存在感染。

如果是少量或者中等量的出血,除了糾正貧血,促進子宮收縮,還需要適當使用廣譜的抗生素預防感染;

如果懷疑存在蛻膜、胎盤、胎膜殘留,在充分準備的條件下,可以進行清宮術,並且將刮出的組織進行病理檢查來確定;

如果綜合癥狀以及彩超檢查,懷疑剖宮產手術的子宮切口裂開的,出血少可以住院密切觀察,並且適當使用廣譜的抗生素預防感染,但是出血多就可能需要進行腹腔鏡檢查或者剖腹探查,出血多不能控制或者組織壞死的範圍比較大,為了產婦的生命安全,可能需要進行子宮動脈栓塞術,甚至會切除子宮。