當盜墓賊打開棺木時，他們驚恐地發現，棺材蓋上留下了深深的指甲痕，而屍體的指甲縫裏還殘留著木屑……
題圖來源：花顏公子制作
法醫秘史丨第43輯
棺材蓋裏的指甲痕，真的是被活埋的證據嗎？
（文 /我在你左右）
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盜墓可不是一個容易幹的行當。
無論是在古老的歐洲，或是在古代的中國，盜墓賊在打開墳墓後，往往會有奇異的事情發生。
比如有時候，他們打開棺木會驚恐地發現，棺材蓋上留下了深深的指痕，而棺木中屍體的手指甲縫裏，還殘留著木屑……
難道這棺木的主人是被活埋的嗎？
有時候這種怨念似乎衝破了天際，屍體的指甲都嵌入了棺木之中，讓人看了毛骨悚然。
另一種可怕的景象，往往發生在盛放女屍的棺木之中。
當盜墓賊好不容易撬開棺蓋，他們會發現棺材裏不只是一具屍體：懷孕的女屍竟然在棺材中分娩了，那個剛“出生”的孩子就死在她的腳邊……
死後分娩，圖片來源：參考文獻[3]
這樣的景象不僅會讓盜墓賊們驚恐萬狀，也會讓逝者家屬們細思恐極：難道當初下葬自己的親人時，他們還沒有真正死去？難道自己親手將心愛的人活埋了嗎？還是說，死去的人“詐屍”了？
為了避免看到這樣的慘象，古今中外的人們想出了無數的對策。甚至可以說，人類的想象力用在這個方面上時，是無所不用其極的。
比如在歐洲，逝者家屬們會將棺材蓋子敞開，並且將棺材中死者的手指綁上細繩，還在細繩的另一邊綁上鈴鐺。這樣，如果死者醒來，就會拉動鈴鐺，發出提醒。而在古代中國，人死後要停靈三天，或許也是擔心會將自己尚未死去的親人下葬吧！
隨著科技的進步，人們漸漸弄清楚了“詐屍”的真相。
原來，無論是“撓棺蓋”，還是“死後分娩”，其實都是由屍體腐敗造成的。
由於屍體在腐敗的過程中，產生了大量的氣體，使得屍體膨脹，將雙手壓在棺材蓋上。當氣體不斷產生，就使得膨脹屍體的雙手在棺材板上產生了位移，於是就留下了棺材板上的指甲痕。
另外，由於腐敗氣體的作用，使得腹腔內的壓力增高，腹腔臟器或是死去的胎兒在壓力作用下，通過肛門或者陰道等被壓出體外，於是就出現了屍體死後分娩的現象。
盡管如此，人們依然對死亡的界定充滿了疑慮。
古人所懷疑的所謂假死，會不會真的存在呢？如何區分真死與假死呢？
今天的法醫秘史，我們就來和大家聊一聊有關假死的那些事兒。
在說假死之前，我們先來了解一下真正的死亡是什麼。
死亡是一個過程，是指個體生命功能的永久終止，通俗的理解就是人體的新陳代謝永久性的停止了。
從生物學角度說，人體的死亡分為整體死亡和分子死亡。
整體死亡：既生命體循環與呼吸、新陳代謝功能的喪失。
分子死亡：人體組織器官的細胞、分子結構的破壞。
根據傳統的觀念，既按照人體心跳、呼吸停止的先後順序，又可分為呼吸性死亡和心性死亡。此外，死亡還分為若幹時期，比如瀕死期、臨床死亡期與生物學死亡期等。（詳見本小組關於回光返照的文章）
通過上面的介紹，使得我們基本了解了何為“真死”。
那麼，我們接下來再介紹一下，什麼是假死呢？
一、假死的概念
人的循環、呼吸和腦的機能活動受到高度的抑制，生命活動處於極度微弱狀態。用一般的臨床檢查方法查不出生命體征，從外表上看，人就像已經死亡了，但實際上卻是活著的。
二、假死的常見原因
假死總的說來，是大腦中樞在缺氧和低溫情況下，功能被抑制的結果，能造成以上情況的原因均有可能造成假死。
常見的情況有這些：
1. 機械性窒息、酒精中毒、各種病因造成的低氧血癥等；
2. 電流損傷，比如意外觸電；
3. 顱腦損傷，比如顱腦外傷，或者其他顱腦疾病；
4. 嗎啡、鎮靜催眠藥、麻醉藥物等造成的中樞神經系統的抑制等；
5. 造成機體昏迷的其他疾病，比如，肝昏迷、糖尿病並發癥造成的昏迷。
三、如何區分真死與假死
其實辦法和道理說來一樣也很簡單，那就是利用血液循環是否存在來判斷。因為人死之後，血液循環是停止的，而假死的人並非真正的死亡，所以他們是存在血液循環的。正如，屍體的皮膚被切開時，是沒有血液流出的。
屍體死後皮膚切口，圖片來源：參考文獻[2]
那麼，到底還有哪些方式可以鑒別人是否是假死呢？方法如下：
I. 檢查眼底的視網膜血管網的微循環；
II. 用熒光色素鈉從靜脈註射，半小時後觀察結膜黃染，或者滴入結膜及鞏膜看黃染是否消退；
III. 用X線透視觀察假死者的心臟搏動；
IV. 假死者並非真正死亡，心臟依舊存在生物電活動，可通過心電圖檢查來了解假死者的心肌電活動；
V. 用聽診器放置在胸前上部或者喉頭處聽取呼吸音；
VI. 用細線紮住手指，看指頭變色情況。
以上就是本期的內容了，我們下期見。
本期參考文獻
[1]趙子琴等.法醫病理學[M].4版.北京：人民衛生出版社.2009
[2]劉力.當代法醫學圖譜[M].北京：群眾出版社.2014
[3]陳軍.王奇剛等.法醫學彩色圖譜[M].西安：陜西科學技術出版社.1985
本期編輯團
主稿：我在你左右；題圖：花顏公子；校對：笑言；排版：夏小婷
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＊法醫秦明系頭條號簽約作者＊
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