“即使到了冬天,咱家寶寶睡覺時依然大汗淋漓,該怎麼辦?”
不少家長帶孩子來找我看病時,總說自己的孩子出汗多到離譜。稍微動一下,就滿身大汗,晚上睡到半夜衣服都濕透了,腦袋一圈也都是汗。
還有很多家長一看孩子睡覺流汗就以為孩子“虛”,趕緊補虛,結果越補越虛,越補汗越多。其實這一做法是不正確的。
孩子出汗多,不一定就是身體“虛”!一般情況下,出汗是為了調節代謝產物和體溫平衡。
中醫認為,小兒屬於純陽之體,形氣未充,汗孔開闔能力不足,相較成人更容易出汗。當天氣炎熱、穿得衣服過多,或經過激烈運動過後,汗液就會自然增多。
尤其是嬰幼兒體表面積相對較大,基礎代謝相對旺盛,入睡後前半小時出汗明顯增多,也是正常的。
只要孩子生長發育狀況良好,精神活潑,則屬清陽發越,出汗不代表身體虛,爸媽們無需過於擔心。
如果小孩出汗過多、精神不濟,或睡覺流汗多在下半夜、胃口不佳、易生病,家長就要特別留心,這有可能就是虛汗。
小兒虛汗,如何調養虛汗,顧名思義,就是孩子體虛出汗,具體又可以分為:氣陰兩虛、營衛不和、肺衛不固。
1.氣陰兩虛
氣虛+陰虛便組成氣陰兩虛,這類小朋友易疲勞,較典型表現是手心腳心發熱,摸著皮膚有點熱,但量體溫不發燒,稍微吃點溫熱一點的食物就上火。
可用藥物:石斛、麥冬。
清代《藥性論》說:石斛能補腎積精、養胃陰、益氣力含有豐富的多糖類物質,具有增強免疫功能的作用。小孩體弱,食用量也需註意控制,吃多了易腹瀉。
麥冬性甘,微苦,《本草綱目》記載:“其養陰生津,潤肺止咳”,具有健脾益氣,養陰生津的功效。麥冬性苦,是寒涼之品,小孩同樣不能過量服用。
2.營衛不和
主要是表寒裏虛,氣虛程度稍微輕一點,主要表現為容易出汗、怕風。
可用藥物:淮山、蓮子。
中醫認為,淮山能治療脾虛泄瀉、肺虛咳喘、虛汗、腎虛尿頻等癥狀。《中華本草》記載:“其補脾、益精、養肺、固腎。”值得註意的是,部分兒童吃淮山過敏,因此在初次食用時一定要密切關註。
蓮子性平,味甘,《本草從新》記載,蓮子補脾止瀉,益腎澀精,養心安神,常用於治療脾虛泄瀉、心悸失眠等癥狀。小孩如果有大便幹結,難解等現象,則不宜服用。
3.肺衛不固
所謂“肺衛不固”是由於肺脾氣虛、脾氣弱、肺氣不足,氣不能固攝汗,因此多汗。肺衛不固的小朋友常表現為:平時整個人沒什麼精神,容易感冒,臉色也比較差,下半夜出汗多,甚至枕頭、床褥都可能濕透。
可用藥物:太子參、沙參。
《神農本草經》記載,太子參能補益脾肺,益氣生津,能治療脾胃虛弱、食欲不振、氣陰兩傷、自汗氣短等癥狀。7歲及以下的幼兒身體發育不健全,因此不建議使用太子參。
《醫學心語》曾記載:“沙參具有滋陰生津、清熱涼血之功。”南、北沙參均具有養陰清肺、祛痰止咳、陰虛出汗等功效。其中,沙參性微寒,當小孩有風寒感冒的癥狀時,不能服用。
總體來說,孩子出汗多、精神差,核心是因為氣虛衛不固表所致。想要改善氣虛問題,不得不提到可以“補一身之氣”的黃芪。
針對兒童氣虛、自汗問題,也可用上好好黃芪顆粒(兒童版)。
《本草綱目·卷十二·黃芪》記載,黃芪補氣升陽、固表止汗、利水消腫、托毒生肌,適用於自汗、盜汗、血痹、浮腫、癰疽不潰或潰久不斂等癥,用於治療肺衛不固的自汗證有很好的功效。
黃芪最出名的產區之一就是素有“千年藥鄉”之稱的隴西。這裏的黃芪不僅條直、皮黃白、分枝少、味甘,而且黃芪甲苷、黃芪多糖等藥用成分高,常被譽為“芪中精品”。好好黃芪就是選用隴西黃芪,通過現代工藝進行萃取而成。簡單一衝一泡,就可以補氣固表,改善孩子自汗的癥狀,實在是很方便。
最後,除了對癥下藥,日常護理多汗小兒時,應註意勤換衣物,合理增減衣被,避免直接吹風,多補充飲水,忌食辛辣等。
參考資料:
[1] 虛汗停防治小兒反復呼吸道感染的臨床研究.中國醫藥指南 2017-04-10
[2] 小兒虛汗癥.廣西中醫藥 2000-06-20
[3] 小兒多汗分“實虛”.生命與災禍 1997-12-15