周公解夢夢見用黃瓜自慰

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性健康科普在這裏一直像黑盒一樣被藏起來,一旦拿到臺面上,就容易發生危險。

34歲的泌尿科男醫生許超,遭遇了來自一些男性的敵意。

7月2日這天,許超日常接診碰到幾位患者,下腹部脂肪比較厚,像懷了孕,導致查體(主要是生殖器)困難,需要擡起下垂的脂肪。許超發微博記錄下這件事,建議一些肥胖到影響健康的患者減減肥。88個字的微博裏,他將患者的生殖器比作了“短茶壺嘴”。

“短茶壺嘴”這個比喻,瞬間捅了蜂窩,輿論發酵時,許超正在做顯微鏡下睪丸切開取精術——一種治療非梗阻性無精癥的手術。如今,他每天都要做兩三臺類似的手術,平均一臺兩個小時。下了手術,同事發來了信息:超哥你出名了。

從2017年開始,泌尿科醫生許超開始做兩性健康科普。記錄脫敏後的臨床案例和故事,已經成了許超的一種習慣。此前,少有泌尿科醫生這麼做。腎、腎上腺、腎輸尿管、膀胱尿道前列腺這樣的治療,在過去幾十年普遍存在於村頭巷尾的電線桿子、廁所的擋板和深夜的廣播電臺。

圖|許超引發爭議的微博

搞科普前,許超是一個正經八百的論文狂人,研究生期間他一共發表了6篇論文,後來從醫,每年也都有論文發布在權威期刊雜誌上。上研究生那會兒,他研究了Ki-67對於一種腫瘤預後評估的影響效果,論文題目翻譯過來叫做《Ki-67標誌物對腎上皮樣血管平滑肌脂肪瘤的適用性》。Ki-67這種物質,一般人讀都讀不通順,許超卻覺得有趣,因為研究得出的結論,“實打實地存在”。

沒想到,醫院領導派他去參加一個科普大賽,讓他的科研路出現了拐點。來了興趣的許超開了個“我是超斯基”的公眾號,放下手術刀,拿筆就寫科普文章。只是做科普,難度卻變成了要讓人讀得懂,對許超來說,這並非降維打擊,而是加強難度了。

高中的時候,許超最愁的就是800字的作文,怎麼寫都寫不出華麗的辭藻,優美的排比句。更可況,科普泌尿科知識脫離不了生殖器官相關詞匯,更是讓自嘲想象力匱乏的許超頭疼,如何恰當地表達敏感詞,同時又把事情講清楚?當社會充滿禁忌時,隱喻就會特別發達。許超想出來的辦法是多用比喻。

醫生和語文較上了勁兒,許超有個便簽,專門用來記錄各種各樣奇怪的喻體。比如燈和燒水,這兩個喻體用來闡述兩性性行為的差異,男性是燈,一按開關就亮了,指代射精;而女性好像咕嘟咕嘟燒水,從涼到熱的高潮,需要燒熱過程。他借此提醒男性,夫妻生活不要只顧著自己爽。

一場開車送貨的旅程回答了“同房射精快,影響要孩子嗎?”的提問。不管是兩分鐘還是半小時到達目的地,除了影響客戶的體驗,不影響任務的完成。一輛車缺了車門和反光鏡,其實和貨物的質量沒關系。這是在辟謠精子畸形率高,生下的孩子也會畸形的問題。

有時,幫忙審稿的同事會贊嘆比喻的精妙,男女性各自23條染色體好像兩個圖書館書架的重組。“我怎麼沒想到這個”。

許醫生還嘗試用比喻解釋更復雜的案例:第二代試管嬰兒,學名卵泡漿內單精子顯微註射技術,“這就像一場包辦婚姻,精子打到卵子裏,它們沒有自由戀愛,不需要自由結合”。三年前在父母家喝茶,許超盯著茶壺看,產生的一種奇妙的聯想,也被他隨手用在了科普裏。

比喻如同一個無知之幕,一頭站著許超,一頭站著求知若渴的網友,在這個辛勤媒介的勾連下,許超成了一個話癆。可在幕後,仍有龐大的難以估摸的漆黑,裏面是人們匱乏的常識,因為誤解而生的焦慮和難以啟齒的私密痛苦。

一個年輕男生去洗澡,忘記帶沐浴露,發現舍友在外面洗衣服,於是抓了一把洗衣粉就洗了下體,結果發現尿道口疼痛難忍。有人在電話裏小聲說,女朋友和別人跑了,他懷疑是自己太小了,想做私處整形手術。上了年紀的咨詢很少見,也有六十左右的男性焦慮地問,娶了小二十歲的媳婦,夫妻生活怎麼辦。

許醫生告訴他們,不要用堿性大的產品去清洗私處。大部分的男性那裏沒有問題,要分清楚分手到底是為什麼。對那個老年娶妻的人,問題就不是簡單可解決的了,需要進一步探討。現實生活的問題,是層出不窮的。站在幕布的另一端,許超吃驚地發現,即使那些熟知網絡,可以輕松獲得一切知識的年輕群體,對於性的認識,也如自己成長時一樣貧瘠。

十六七歲的男孩子偷偷問許超關於手淫的問題,他形容那是一種既興奮又舒服的感覺,但立刻是後悔和害怕。他問許超“自己會不會長不高,身體不再發育”,“會腎虛,頭發變白嗎?”男孩子的問題像連珠炮,他迫切需要一個答案。

針對青春期的性問題,許超專門做了一條關於手淫的科普視頻《“傳統手藝”,怎樣才算是“過度”?》。觀眾們在彈幕裏訴說著“我有個朋友”的故事,許超看到了一群新潮時尚,但依舊羞於談性的年輕人:當把性當做一個玩笑時,他們可以暢所欲言,當認真地去討論這件事時,大家都不出聲了。

問題太多,喻體就不夠了。平時下班休息的時候,許超就打開私信,邊答復邊總結普遍性,拿個手機開始錄制視頻:回答如何檢查精液質量?床上運動真的可以減肥嗎?性癮是一種病嗎?一個醫生的救治是有限的,科普卻可以“授人以漁”,去解決一些細小的具體的生活問題。相比於撰寫少有人讀的專業論文,許超也開始寫《床底延時技巧指南(實戰篇)》這種對普通人更實用的文章。

圖|許超和孩子在一起

比喻解決了把專業知識轉化成通俗易懂內容的問題,讓許超在科普圈聚集起人氣,科普幫助具體的人過上有尊嚴的生活,也讓他找到了成就感。一度,許超以為自己的敵人是深植人們心中的無知,可現在,他發現真正的危險還來自於正在滋長的性別成見。

許超曾記錄了一場顯微取精的手術,一位女生和男生當天同步取卵取精,男生在麻醉的時候迷迷糊糊地掛念女生。許超覺得那是一個溫馨時刻,畢竟在感情裏,下意識的關心不是訓練的結果。可這條記錄的評論區變成了對手術和男生的一場討伐:劣精的男生憑什麼讓女孩子受罪?男生去死吧!渣男!

此後,許超頻繁看到有人用“劣精”這樣的詞匯描述異性。醫學上只會用“少精子癥”,“弱精子癥”,“畸形精子癥”這些沒有感情色彩的術語描述癥狀,而擁有這些癥狀的男性,被當成了一個靶子。

眼下,“茶壺嘴”的比喻則成了許超羞辱和刺痛男性的力證,許超成了“道德淪喪失去醫德的醫生”,後臺謾罵的私信爆炸開來,上升到人身攻擊和威脅。慕名而來網友留言:剛來,這人怎麼了?有人立馬回復:醫生說男性都是短茶壺嘴。

比喻經過人們特有的變形和曲解,現在是有罪推定的證據。為此,有人打電話到醫院在線中心投訴,要求處分許超。為了澄清自己,許超趕緊貼出了幾張圖片解釋說:現實診斷中,為了判斷患者的情況,醫生也會用豆腐、剝皮的香蕉和黃瓜作類比。茶壺嘴和這些沒有區別。

一個比喻,無法救贖另一個比喻,連綴的比喻則會被當成辛辣諷刺。許超明白,這本是男性的“尺寸焦慮”在起作用。理論上,男性8到10公分就可以正常性生活,可久遠的生殖器崇拜,一直控制著男性的頭腦,將尺寸與雄性魅力、陽剛之氣捆綁。茶壺嘴的比喻,是為了讓男性註意肥胖問題,大家卻一股腦抓住短處,認定這個詞打擊了男性尊嚴。被刺痛的人,繞過了問題,直接把槍口對準了提出問題的人。

幹這行久了,許超漸漸發現,很多問題無論是科普還是手術,醫生都無法解決。有的無精子癥患者做了睪丸顯微鏡取精手術,結果還是無精。術後,他請求許超出一個有精子的報告。

“老婆吵著要離婚,如果沒有精子,就真離了。”

有人來咨詢和媳婦沒有辦法完成性生活,但是晨勃和手淫都可以,許超趁男女方分開的時候私下問男的:和別的女性試過嗎?對方沈默了一會,試過,正常。家庭背後的病,治不了。

有一次許超科普男性結紮,這是一種男性避孕措施,是僅次於避孕套、口服避孕藥和輸卵管結紮術的第四大避孕方法。有人來私信他,自己的妻子看了科普非要讓自己結紮,許超要為破壞他們夫妻關系負責。

科普本來需要以經驗和研究為基礎,重視把事實擺明,去分析不同的情況,但漸漸也需要和那些口號式的、簡單化的、判斷性的原則耦合,很少有人看到文章裏“一二三”後面的“然而”和“但是”。“沒辦法。”許超撓撓頭,比喻終究還是成了現實的一部分。

比喻雖模糊,可在裝睡的人那裏,發聲即是冒犯。

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撰文 | 張 峰