孩子換牙是件大事兒，不過換牙時候出現的意外情況也不少見。
前段時間，明星姚晨在微博上透露，自己兒子換牙時候，遇到了“兩牙相爭必有一拔！”的情況~
恒牙長出來，乳牙還不掉的情況越來越常見，年糕快 6 歲開始換牙的時候，也是遇到同樣的問題，最後請醫生解決的。
咱們不少姐妹的娃，也到了換牙的年齡了，留言問牙齒問題的很多，發現大家對換牙的問題不少，誤解也不少，居然還有人擔心，長雙排牙是乳牙保護太好了。
看到大家問題這麼多，糕媽真的要給大家好好講講了，畢竟長出來的恒牙，是要跟孩子一輩子的。
作為一個忍受多年牙齒問題的人，糕媽希望：咱的娃可以早早有一副整齊、健康的牙齒，不用 30 多歲還要忍受整牙的痛苦。
做父母的，得把牙齒當做重要的事情來對待。
什麼時候換牙比較正常？
大部分的孩子在 6 歲左右的時候開始換牙。開始換牙的時間在 4~7 歲期間，都是正常的。
4 歲前出現了乳牙松動，可能不是換牙，而是蛀牙或者外傷等問題導致了乳牙過早脫落，需要去口腔科進行一下檢查。
滿 7 周歲了，還沒有乳牙松動的跡象，也需要去醫院檢查一下，看看恒牙的發育是否正常。
乳牙不蛀牙，容易換牙晚，雙排牙？
錯！
換牙時間的早晚一般是基因決定的，和乳牙蛀不蛀沒關系。
至於不蛀牙乳牙就不掉，更是無稽之談，換牙時候乳牙脫落又不是蛀牙導致的，而是下面恒牙的刺激，讓乳牙的牙根吸收，出現松動、脫落。
遲遲不換牙，需要補鈣？
錯！
換牙時間的早晚和鈣也沒有關系。
鈣雖然是牙齒非常重要的組成部分，但孕期和嬰兒期是恒牙和乳牙鈣化的關鍵時期，那時候就應該註意補維生素 D，保證飲食中的鈣。
等到換牙的時候再補鈣，就像餓了才去種麥子，已經晚了。
恒牙出來了，乳牙不掉怎麼辦？
恒牙出來了，乳牙不掉的情況，叫雙排牙。
正常情況下，恒牙要萌出的時候，會擠壓對應乳牙的牙根，乳牙的牙根就開始溶解，溶解得多了，乳牙就開始松動或者脫落。
但如果乳牙牙根沒有得到有效的刺激，不脫落，就會出現“雙排牙”的情況。
怎麼辦？
雙排牙一方面不好清潔，另一方面恒牙不在該有的位置上，等乳牙掉了，牙齒也是歪歪扭扭的，太影響顏值了吧！
一定要及時把占位的乳牙拔掉，給恒牙騰位置，牙齒還有機會長齊，就算不齊，以後矯正起來也少受罪。
什麼時候去拔？
先看看乳牙有沒有松動，如果乳牙已經松動了，可以等 1 周左右，乳牙自己會脫落。
編輯部路路家的女兒，就是乳牙松動了好久一直不掉，約好了醫生拔牙，結果當天吃早飯的時候，牙齒自己掉了。
恒牙長出來，乳牙松動 1 周還沒有脫落，或者沒有松動的跡象，就要找牙醫處理一下了。
怎麼預防雙排牙？
出現雙排牙可能是因為孩子吃的東西太軟，乳牙牙根沒辦法得到足夠的刺激。也可能是下頜骨太小，太擁擠，本來該在乳牙正下方的恒牙，被擠到其他地方去了，恒牙萌發的時候也沒辦法刺激乳牙的牙根。
下頜骨的情況和遺傳有關，如果爸媽小時候出現過雙排牙，孩子有大概率也會出現。
從小註意不要讓娃吃得過軟，註意鍛煉咀嚼功能，促進頜骨發育，對預防雙排牙有一些幫助。
乳牙掉了好久，恒牙還不長？
恒牙長早了不行，長得晚了，也不行。
正常情況下，乳牙脫落之後，恒牙會在 2~3 個月的時間內長出來。長得晚了，乳牙給恒牙騰出的空間就會被其他的牙齒擠占。新長出來的恒牙就會不齊，影響顏值。
乳牙脫落 6 個月，恒牙還沒有露出頭的話，就需要去看牙醫了。
怎麼辦？
一般這種情況，牙醫會檢查口腔、拍牙片，來看是什麼原因導致的，根據原因來處理。
牙齦太厚：乳牙掉了之後，牙齦上等於有了傷口，修復傷口可能會使牙齦變厚、變硬，會不利於恒牙出來。這種情況，把太厚的牙齦弄開就可以了。
乳牙掉的太早：由於蛀牙等原因，乳牙不是正常脫落，下面的恒牙還沒有到該出來的時間。這種情況，牙醫會先用東西占住恒牙的位置，等恒牙自己長出來。
多生牙或牙瘤：恒牙長出來的路上，如果有不速之客擋住了，它也會出不來。不速之客一般是多余的牙（多生牙）或者是類似牙組織的牙瘤。牙醫會把多余的牙齒拔掉，給恒牙讓路。
對應恒牙牙胚缺失：這種情況醫生也會先占住恒牙的位置，等孩子成年了種一顆牙齒上去就可以了。
怎麼預防？
充足的鈣，對牙齒發育很關鍵，但快換牙的時候才補鈣就有點晚了，從孕期和嬰兒期就要保證營養充足，避免缺鈣。
保護乳牙：避免乳牙過早齲壞，讓乳牙健康地和恒牙交接，對牙齒健康非常重要。
最後給大家解答一些關於換牙的小問題：
Q1
換牙期間要註意什麼？
松了的乳牙：不要總晃，更不要自己強行拔牙。想要快點掉的話，多吃點硬東西刺激牙根，更好用。
長出來的恒牙：不要總舔，很多孩子出於好奇，會喜歡摸或者舔新長出來的恒牙，偶爾舔一兩下不會怎麼樣，但總是舔的話，可能會讓恒牙長歪。
Q2
乳牙松動了，還能正常刷牙嗎？
乳牙松動了也是可以正常刷牙、用牙線的。但乳牙掉落的當天，牙齦上是有傷口的，建議暫停刷牙，等牙齒掉了 24 小時後，再刷牙。
Q3
換牙期間可以塗氟嗎？
牙齒松動的時候，是可以塗氟的，但如果牙齒剛掉，不建議塗氟，等乳牙的傷口長好再塗。
如果有恒牙沒完全出來，等到它長出來再塗更好。
另外，塗氟也要看孩子的需求，如果是 8、9 歲的大孩子，已經能夠刷牙刷得很幹凈，可以不用塗氟了。
Q4
換牙期間可以做窩溝封閉嗎？
窩溝封閉很有必要，它不是做一次就好了，而是根據牙齒長出來的進度來安排。換牙之後，一般需要做兩次窩溝封閉。
第一次：6~7 歲，第一恒磨牙
第一恒磨牙是可能是寶寶長出來的第一顆恒牙，比門牙換牙還要早。一般在寶寶 6、7 歲的時候，從原來最內側乳牙的裏面長出來。
大家給娃刷牙的時候，要多多觀察，如果上下兩邊的四顆“六齡齒”都出來了，就可以給他們安排窩溝封閉了。
第二次：12 歲左右，第二恒磨牙
這顆牙齒在六齡齒的裏面，一般在 12 歲左右長出來，等四顆第二恒磨牙都長出來了，就可以安排窩溝封閉了。
對於第三恒磨牙，也就是“智齒”要不要窩溝封閉，就看具體情況決定，如果智齒很正常，等長出來也可以進行窩溝封閉。如果智齒比較難搞，長歪了、蛀了、發炎了……直接拔掉也可以。
Q5
牙齒上有條紋、顏色不均勻怎麼辦？
要看是什麼樣的條紋，牙齒的正常形態並不是廣告裏面那種十分白、十分光滑的，都是略帶淡黃色和一些紋路。
如果顏色不均勻非常明顯，或者牙齒上有裂縫，吃冷的東西出現牙齒酸痛，就要請牙醫看下了。
Q6
剛長出來的牙不太齊，什麼時候矯正？
恒牙剛長出來的時候，有些牙齒排列不齊、牙縫大之類，是會隨著發育頜骨發育慢慢改善的。
但有些嚴重的牙齒排列不齊、地包天等異常，是不會改善的，就需要及早矯正，減輕孩子矯正牙齒的痛苦，也可以節省時間和花費。
另外還有很多輕度的咬合問題，家長可能判斷不出來，要不要矯正、什麼時候矯正交給牙醫來判斷是最穩妥的方法，建議每個孩子在換牙期間，都去看一次牙醫。