作為時刻需要在熒幕前保持全方面無死角的群體，明星們下的功夫比我們平常人要多得多。為此他們哪一個不是嚴格管理飲食，在健身房狂甩本來就沒多少的脂肪？
身材尚且，臉就更是如此了。除了五官、皮膚外，還有一處也是他們格外在意的，那就是牙齒了。
論牙齒在顏值上的重要性，我想半個娛樂圈都能給出證明。
比如，前一陣因為牙被廣泛討論的吳宣儀。
曾幾何時，她那一口堪比假牙特效的大牙常被人當作美商欠缺的案例拿來吐槽。
但在前些天新劇《我要逆風去》的開機儀式上，大家意外發現她的牙齒肉眼可見的變小了。把貼片取下後似乎重新回到了當年101《我又初戀了》舞臺的巔峰時期。牙齒美容整形似乎是明星們的必修課，並且大多數女明星在被問到“為什麼跟出道時相比外貌變化這麼大”時，大部分人都會回答，因為整了牙。當年ASOS出道的時候，小S常常因為牙而感到苦惱，多年後講起自己齙牙時期，還說如果她老公許雅鈞是在她整牙前認識她的話，絕對不會愛上她。不過小S的個性大家也知道，即使是牙套時期，她也沒有一點的不自信，甚至還帶起了股帶牙套的風潮。為此她還特別除了一本《小S牙套日記》來分享她帶牙套時期的心得。摘掉牙套之後的小S，一口潔白整齊的牙不僅讓她開懷大笑的時候更肆無忌憚了，還有許多牙膏廠商的廣告。再看她的樣子，下頜骨的線條變得更明顯，正面看臉頰兩側也往內收了不少。年輕時候的全智賢也可以說是有著一嘴的亂牙，有些微齙，在觀感上確實沒那麼好。所以出道後她為了提高美觀度選擇整牙，戴上牙套，開啟了一段時間的牙套妹之路。牙套在全智賢身上作用最大的不是改變臉型，而是因為戴上牙套後全智賢吃東西變得非常麻煩，吃後還要及時清理漱口。因此她吃得少了，身材也漸漸的變得很好。除了她們，還有為了美而花費上百萬做了全口烤瓷牙的劉濤；因為牙齒先天條件不好無奈選擇換假牙的吳昕；因為嫌戴牙套很麻煩所以也幹脆做了烤瓷的袁姍姍……但是做烤瓷牙的過程太遭罪，基本上都是全口重建，對自身口腔的傷害很大而且價格也不菲。普通人並不需要時刻面對高清鏡頭，所以如果沒有特別嚴重的牙齒問題的話，真的不建議也沒有必要去做。和牙較勁，有三個維度。第一點，為了健康，不被牙齒發炎、疼痛等問題影響正常的生活。 聯合國提出的目標是“8020”，意思是80歲還有20顆可以正常行使功能的天然牙，因為天然牙的壽命與生活質量緊密掛鉤。常常被牙疼困擾的人，或許都經歷過“後悔沒有好好護理牙齒”的失眠夜晚。 第二點，為了自信。童年偶像費翔，憑借著一口白牙飛入萬千少女心扉時，就註定了我們會為了牙齒顏色較勁一輩子。 正常牙並非純粹的白色，而是一種淡淡的黃色，從牙齒的頸部到切端，還會有由深到淺漸變的感覺，甚至呈現出一種半透明的狀態。 說這些是想表達兩點：①對牙齒的美白，追求的效果不是純白色或者沒有靈氣的“死白”，而是一種帶有漸變感的“白裏透黃”； ②牙齒的顏色是一個比較復雜的問題，並不是簡單的“一白了事”，需要專業牙醫來進行把控。來看看這份牙齒美白紅黑榜⬇ 無論什麼價位什麼品牌的牙膏，無論宣傳廣告拍的有多好，其真實的美白效果非常有限。牙膏美白的原理無外乎就是摩擦劑顆粒大小不同、或者添加的漂白成分濃度稍有區別。 美牙貼常常被用於“急救美白”，它的原理基本上都是利用一些過氧化物來分解色素。但由於成分相對保險，只能對咖啡、茶漬等造成的輕微外源性染色有效，四環素牙這種內源性染色的牙黃，的確不能在美牙貼上找到快樂。 對於外源性著色的牙黃，牙醫給到的推薦往往是洗牙，用這個方式祛除遮蓋牙齒本身顏色的東西，而且洗牙的清潔效果是日常刷牙無法替代的，它能有效維持牙周組織健康，給牙齒進行掃除。 洗牙拋光後，可以嘗試使用冷光美白對牙齒顏色進行改善，冷光美白的原理是使用氧化劑，同時加上藍光輔助照射催化反應，實現牙齒的漂白。 對於比較嚴重的牙齒著色，尤其是內源性著色，可以選擇貼面修復來改善牙齒顏色。相較於樹脂貼面，瓷貼面修復更容易達到想要的效果，醫生會比較牙齒顏色和理想顏色，選擇磨牙量。瓷貼面修復還可以在一定程度上改變不良的牙齒形態，比如牙齒間有縫隙、牙齒輕微扭曲等問題。 第三點，為了好看的輪廓，在牙齒上多做文章，的確可以達到修飾臉型的效果。現在，給牙裝修成了一件很普遍的事情，無關底子好壞，姑娘們只想讓自己更美一點。 著名正畸學家Tweed教授在讀過一位因上牙前突、開唇露齒，因而自卑、羞於見人、從而影響其個性成長的兒童來信後寫道："這世界應該是孩子們幸福生活的地方，如果因為牙面畸形阻礙了他們的幸福和未來的婚姻，作為正畸醫師，哪怕有一點可能性，我們也應竭盡全力來幫助他們。
"在很早以前，正畸學者就開始通過藝術作品，譬如太陽神阿波羅和美神維納斯的側顏輪廓，結合對牙齒咬合的認知，試圖讓正畸成為一種美的方式。市面上的牙套，大多都可以被歸類於唇側矯治器，舌側矯治器，無托槽隱形矯治器。包含普通托槽和自鎖托槽的唇側矯治器，是性價比最高的一種，大致在2w左右。如果選擇這種正畸方式，又不想太遭罪，可以舒適性更好的自鎖托槽，同時選擇使用美觀度更好的陶瓷材質。舌側矯治器，均價在5-6w，在唇側觀實現了完全隱形，更易於唇面的清潔。但一些患者會覺得占用了舌頭的空間，這就可以選擇上頜舌側矯治、下頜唇側矯治，既美觀又舒適。很適合於想要隱形矯治但是自覺性較差的患者。如果要說正畸矯治中的領先技術，那就一定要提到無托槽隱形矯治器，也就是我們常說的隱形牙套。它有別於傳統鋼絲鐵牙的局面，使用高分子材料結合計算機三維圖像技術，對牙齒移動進行精確設計，患者可以自行摘戴，不管是美觀性、情節性還是舒適性，它都能滿足。但隱形矯治器更考驗患者的自覺性，想要看到效果，每天要佩戴22小時以上。不是只有牙齒不整齊才能夠戴牙套，咬合大、下巴形態不美觀也可以嘗試這種辦法，而且當下庭發生改變時，人的整體氣質也會跟著改變。正畸矯正不存在年齡限制，只有口腔條件的限制。我們總說正畸要趁早，那是因為成年人的骨改建不如青少年活躍，所以治療中使用輕力的原則，治療時間會相應延長。除此之外，成年人的口腔環境也較青少年更加復雜，常伴隨牙周炎、齲齒、殘冠、缺牙等情況，所以正畸治療中需要規避更多風險。不過，成年人對於正畸治療常常具有明確的改善需求，配合度較青少年更好，因此正畸後穩定效果較好。成人在正畸治療目標上，不追求千篇一律的標準化，在牙列功能的恢復重建基礎上，會結合其美觀需求、職業等社會因素設計個性化的矯治目標。當然，還有一種和牙較勁的方式，叫成都人的美食執念，在那兒，咀嚼功能的下降對這座美食之都而言簡直是暴殄天物。在這兒，火鍋的辣度決定了肛腸科的技術，冷熱交替的飲食習慣則造就了百煉成鋼的成都牙醫。 他們不光給出了以上這些牙齒美容tips，還和我們聊了聊患者最關心的這些問題，如果你正在為正畸、種牙等問題惆悵，那可一定得看下去： 王晴萱四川大學華西口腔醫院
口腔正畸科
博士研究生
葛奕辰四川大學華西口腔醫院
口腔種植科
博士研究生
曾獲BITC全國口腔種植大獎賽美學區種植治療主題全國一等獎
很多明星都說是通過正畸手術瘦臉的，正畸真的有那麼神奇嗎？除了臉型之外，它對哪幾種問題改善效果最好？
很多明星提到的正畸手術瘦臉，指的是正畸治療+修復治療（烤瓷冠貼面等）+手術瘦臉等多個項目合集的簡稱。當代明星對於正畸的需求遠高於以往，因為除了三庭五眼的比例，面部的協調也非常重要，而人面下1/3的美學很大程度上由唇齒關系決定的，這也是正畸治療主要改善的部分。
對於希望通僅通過正畸治療達到瘦臉的目的患者，一般來說不太容易實現。當然確實存少數患者治療過程臉變瘦的情況，主要的原因是矯正過程中由於牙齒移位、疼痛等原因，食物硬度下降，咀嚼運動減弱，順理成章導致咀嚼肌的萎縮，而這這種由於肌肉功能萎縮發生的‘瘦臉’只是暫時的，正畸後大多數會恢復。
存在“正畸美學”這一說法嗎？（有人說 微笑線、頰廊、鼻唇溝、頜唇溝、中線，這幾個點是可以跟醫生溝通，通過正畸來調整出來的）
口腔正畸治療的基本目標是恢復牙列的美觀，功能，健康，穩定。但更深層的期望是出於“愛美”方面的考慮。因此正畸美學確實存在。
現代的正畸美學的建立是國內外著名學者們依據優秀咬合的人群的軟組織，角度，線性，比例的平均值作為指導，在空間上主要集中面下1/3的鼻，唇，頦三部分及側貌的分析上。
從正面觀看起來，微笑比率（上頜前牙的弧度與下唇的彎曲度），頰隙（微笑時尖牙的間距與口角的距離之比），上唇高度（微笑時上唇與中切牙牙齦邊緣的關系），上唇彎曲程度（上下唇珠最下點與口角連線的距離），中線及面部的對稱性等等對於微笑吸引力具有較大影響。因此通過正畸矯正實現更美觀的唇齒關系同時配合微笑美學訓練（通過肌肉功能訓練改善軟組織的位置）可以帶來更具魅力的微笑。
從軟組織的側面觀來看，重點參考的是唇齒關系，鼻唇角，唇部的突度，頦唇溝及頦部的位置，在正畸過程中都可以進行調整。
相對而言，東方人的面容鼻尖區域相對圓潤，頦部發育及頦唇溝不如白種人明顯，更多體現出面容的柔美感。因此正畸醫生在對於每個患者的美學考量是多方面的，盡量的發現每個個體面部的亮點，在結合患者的美學需求後，並去創造和協調最和諧的唇齒關系。
為什麼有人在帶完牙套後，臉型反而比原先醜了？（俗稱 牙套臉）
在正畸學裏並沒有牙套臉這一概念，但是臨床病例中經常遇到抱怨“牙套臉”的患者，人群集中在成年女性，其主要特征為：顴骨變突出，頰部變凹，太陽穴變凹，臉變瘦，法令紋加深。
首先，正畸移動的是牙齒，以及牙齒周圍牙槽骨的位置，但是對於支撐面部的顴骨的高度和位置是影響不到的，大量的科學研究已經證實牙套臉的出現不是讓顴骨位置增高了，而是來源於顴骨周圍軟組織的改變，也就是肌肉組織和脂肪組織的流失。
正畸過程中，因為咬合改變，咀嚼運動下降等，面頰部的肌肉容易出現廢用性萎縮。因此對於面部豐滿的女性牙套臉出現的概率較低，而對於本身顴骨較高，太陽穴位置較凹陷的患者，也無需過度擔心。
首先牙套臉出現的概率非常低，在成年女性患者中低於5%，其次牙套臉的副作用可以通過在正畸期間調整飲食，多進行肌功能訓練來避免。而且正畸治療對於美觀正向作用遠大於牙套臉的副作用，得當的治療後，面容綜合的美觀性仍然會得到極大提升。而正畸結束後，咀嚼力量逐漸恢復，因此肌肉組織萎縮導致的牙套臉有可能在一段時間後恢復。
牙齒矯正後會不會反彈？
正畸矯治後一般不會反彈，但是需要正畸後積極配合佩戴保持器1-2年。雖然正畸後牙齒的位置是正確的，但是牙周軟組織骨組織的改建至少需要3-6個月的時間才能改建，因此牙齒位置的穩定和療效的維持需要依賴保持器的佩戴。
除了保持器的因素，智齒萌出異常沒有及時拔除，尚未改正的不良習慣（伸舌吞咽，咬唇，偏側咀嚼等）也會導致復發，因此結束治療後定期復查跟醫生保持溝通也是十分必要的。
目前常用的保持器有三種：哈雷保持器、透明壓膜保持器、舌側固定保持器。這幾種矯治器各有優勢，不存在優劣之分，具體使用哪種矯治器根據正畸結束後的咬合口內情況來選擇。總之只要正畸結束後不放飛自己，堅持佩戴保持器，定期結束後復診，就可以避免復發。
哪種人不適合做正畸？
以下五種人不建議立刻開展正畸：
1.牙周病進展期的患者
在牙周炎進行期間，牙周的軟硬組織處於炎癥狀態，這個期間開展正畸治療會增加牙齒松動的風險，也不利於牙周炎癥的恢復。牙周治療後6個月，再次評估牙周組織處於無炎癥健康狀態後就可以正常開展正畸。因為中重度牙周炎患者也常伴隨正畸咬合問題，牙周治療後結合正畸治療可以從美觀功能健康上更好的改善牙齒實現1+1大於2的效果。
2.顳下頜關節紊亂患者
顳下頜關節炎患者，常伴隨局部的疼痛，張口受限，嚴重的會導致面部偏斜，甚至下頜後縮，為患者的生活、美觀帶來很大的影響。這種情況下應先與關節科的專科醫生進行治療，關節癥狀穩定後再通過正畸治療改善咬合關系。
3.妊娠期女性
這個時期女性激素變化較大，相比於非孕期患者更容易出現因口腔清潔不到位的牙齦發炎等情況，因此正畸裝置可能會引起不適，建議生產後再行正畸治療。
4.存在血液系統性疾病的患者
再生障礙性貧血，凝血功能障礙的患者。
5.對正畸治療沒有明確目標或者難以配合醫生治療的患者
一些患者對於正畸沒有明確希望改善的地方，並且對於正畸有超出醫療技術所能達到層面的期望，在這種情況進行正畸治療，很難達到滿意的效果。建議帶著問題來找醫生會診。
美白牙齒會對牙齒本身造成傷害嗎？
正確觀念引導下的正確操作，美白牙齒是不會對牙齒有損傷的。我們看到的損傷，往往是不當操作引起的，例如使用產品濃度過高，美白產品塗布於牙周組織等等。所以，建議所有有牙齒美白需求的人，咨詢專業醫生後再進行相關操作。
烤瓷牙冠、全瓷牙冠和種植牙冠都有什麼區別？從專業的角度更推薦做那種？
烤瓷牙、全瓷牙都是牙冠修復的一種方式。區別在於烤瓷牙的內層有一層金屬，金屬外層是模擬牙齒顏色的瓷材料；而全瓷牙冠不含金屬，由一整塊瓷制作而成。全瓷牙不含金屬，透光性好，可以更好的模擬天然牙的顏色，經過染色後可以看起來更加逼真，同時因為全瓷牙不影響核磁共振等相關醫學檢查，所以現在應用更加普遍。
種植牙由植入骨內的種植體，上部牙冠，以及連接種植體和牙冠的基臺三部分所組成。種植牙的牙冠可以是烤瓷牙冠，也可以是全瓷牙冠。
具體用哪種，需要綜合修復空間和美觀要求等因素進行選擇。臨床實踐中，對於種植牙冠而言，其實已經非常少使用烤瓷牙冠，全瓷牙冠是幾乎可以滿足所有要求。
牙齒的日常維護需要註意什麼？
正畸治療中的口腔衛生維護十分重要，因為矯治器裝置的存在，牙齒清潔不到位會導致食物殘渣堆積，長期下來容易引起牙齦炎，牙周炎，牙齒脫礦，齲齒等。
因此正畸治療中首先應勤刷牙，尤其是餐後刷牙時間應至少5分鐘，牙刷與牙面呈45度盡可能的使刷毛進入托槽與弓絲之間。有條件的話，可以配合衝牙器以及正畸專用含氟漱口水預防齲齒。
其次是定期的牙周支持維護，根據最新國際標準，一年應進行兩次牙周潔治術也就是潔牙，正畸患者也應準從這一標準，定期潔牙保持口腔清潔，牙周組織健康是正畸治療的基礎。
作者：Yvonne、Olivia、十三姐
圖片來源
新浪微博 / 豆瓣 / 受訪者提供
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