□本刊記者 程芳菲 通訊員 尤雲飛
■受訪專家
李薇薇 洛陽東方醫院（河科大三附院）副主任醫師
閆會昌 洛陽東方醫院（河科大三附院）醫師
最近，林先生遇到了煩心事：由於雙手脫皮嚴重，上班打卡時機器無法識別其指紋。
記者走訪了解到，近期因手脫皮而就診的患者增幅明顯。我市皮膚科醫生支招，通過手脫皮的位置，可初步判斷所患疾病。
01 雙手換季時脫皮警惕剝脫性角質松解癥
看病例：“醫生，我的手又脫皮了，幫我開個診斷證明吧。”近日，林先生到李薇薇的診室就診時說，每到冬春交替時，他就會患剝脫性角質松解癥。由於其單位實行指紋考勤，他的手指脫皮後，指紋“消失”，無法打卡，因此來找醫生開個證明。
談治療：“除了影響指紋打卡，該病還會導致患者無法使用手機、門鎖等智能設備的指紋識別功能，影響日常生活。”李薇薇說，這個季節是剝脫性角質松解癥的高發期，患者多在指腹部位出現發紅、脫皮癥狀，嚴重的整個手都會脫皮，癥狀會在一個月至兩個月自行緩解。
李薇薇說，該病患者可以通過以下護理方法改善癥狀，刷碗時戴上手套，避免直接用手接觸洗滌劑；每次洗完手及時擦幹、塗抹護手霜保濕等。如果該病發作於足部，要穿棉質的襪子，保持足部幹燥、透氣。
說誤區：李薇薇說，不少患者還沒等到角質自然脫落就習慣性地用手撕，容易弄破皮膚，導致出血、疼痛，或是因病菌或病毒入侵，造成感染，建議用消過毒的指甲刀或剪刀將翹起的幹皮剪平。
02 手指側面脫皮或是患了汗皰疹
看病例：“醫生，我的手指脫皮了。”近日，在李薇薇的診室，來就診的王女士伸出雙手說，前不久，她有幾根手指的側面出了些小水皰，還挺癢。這幾天，小水皰幹了，開始脫皮，摸著皮膚也變硬了，“這是咋回事？”經過檢查，她被確診為汗皰疹。
談治療：“汗皰疹多發於指（趾）側緣和手掌、腳掌部位，屬於特殊類型的濕疹，這個季節高發。”李薇薇說，該病患者出的小水皰多為針尖大小，水皰內的漿液幹涸後形成衣領狀脫屑，癢是該病的典型癥狀。在用藥方面，如果汗皰疹早期瘙癢明顯，可適當塗抹糠酸莫米松軟膏、曲安奈德尿素軟膏等激素類藥膏；後期脫皮時，可塗抹復方乳酸乳膏等保持皮膚滋潤。
李薇薇提醒，汗皰疹發作期間，要註意保持患處皮膚清潔、幹燥，避免用力抓撓或自行挑破水皰，以免繼發感染。同時，該病患者要放松心情，避免情緒緊張。
說誤區：李薇薇說，以前有觀點認為該病發病與手部、足部多汗有關，因此稱之為汗皰疹。但後來的相關研究發現，該病發病無明顯小汗腺受累和汗液瀦留現象，簡單來說，其並不是因出汗引起的。
03 雙手大小魚際處脫皮警惕掌跖膿皰病
看病例：同樣被手脫皮問題困擾的還有57歲的宋女士。“會不會是腳氣傳染到手上了？”宋女士心裏琢磨著，去藥店買了腳氣水，但噴了近一周也不見好，而且每次噴藥水時都覺得蜇得慌。隨後，宋女士去醫院就診，被診斷為掌跖（zhí）膿皰病。
談治療：該病的主要特征是手掌、腳掌出現無菌性膿皰和黃褐色斑點，會伴隨角化過度、蛻皮。“該病患者的年齡多為50歲至60歲，女性多於男性。”閆會昌說，該病病因尚不明確，感染是最常見的誘因。由於該病是一種慢性復發性疾病，因此在治療方面要遵醫囑規範治療。在治療期間，應註意規律作息，避免疲勞，忌吃辛辣刺激的食物。
說誤區：“跟宋女士一樣，不少患者會將該病誤以為是手足癬。”閆會昌說，真菌感染了腳部被稱為足癬（俗稱腳氣），感染手部就是手癬。手足癬多為“雙足+單手”模式呈現，而掌跖膿皰病則為雙手或雙腳對稱出現，手部發病部位主要為大小魚際處，腳部發病部位為腳掌處。
來源： 洛陽晚報