蟲化石
樂清一名老伯，這半年來總是反復腹痛，到醫院一檢查，發現其膽管內有結石。醫生對其進行腹腔鏡下左肝外葉切除+膽總管切開取石手術，術中取出較多膽管結石，神奇的是這些石頭竟可以拼成一條“蟲化石”。
“這半年總是肚子疼，不知道怎麼回事。”上周，一名老伯因反復中上腹腹痛到市人民醫院肝膽外科住院治療，入院後經過腹部磁共振檢查，醫生發現了奇怪的現象。當時檢查的醫生介紹，檢查提示：肝內膽管明顯擴張，其內可見條狀低信號，膽總管、左肝內膽管多發低信號充盈缺損，多系結石，結合患者既往有感染蛔蟲的病史，高度懷疑除肝內膽管結石外，還存在肝內膽道蛔蟲可能。醫院大外科主任蔣飛照及肝膽外科副主任醫師胡雲明了解病情後表示，肝內膽管結石的形成與蛔蟲關系密切，遂決定為患者施行腹腔鏡下左肝外葉切除+膽總管切開取石手術。
手術過程非常順利，僅僅用時1.5小時。醫生將患者取出的結石排列，拼成了一條十幾厘米長的“蟲子”。那麼這條“蟲化石”是怎麼形成的呢？
胡雲明介紹，肝內膽管結石的病因多為膽管炎癥、膽汁分泌排泄障礙、膽管狹窄等，膽道蛔蟲也是形成膽管結石的一個重要病因。蛔蟲是人體最常見的寄生蟲，近年來隨著人民生活水平和衛生條件的明顯改善，膽道蛔蟲癥患病率越來越低，但仍有部分患者罹患此病。蛔蟲通過消化道進入體內，有洞就鉆。一般會“駐紮”在小腸。有時，蛔蟲會隨著腸道逆蠕動向上“走”，進到膽總管。由於在膽汁環境中，蛔蟲無法存活，往往壞死，鈣化，與其他沈澱的組織共同形成膽結石。
“鉆頂樣”劇烈腹痛是膽道蛔蟲病的典型癥狀，蛔蟲鉆入膽道，攜帶大量細菌，易導致膽管炎癥，且可引起急性重癥膽管炎、肝膿腫、膈下膿腫、膽汁性腹膜炎、急性胰腺炎、膽道出血、中毒性休克等，蛔蟲還可穿破膽道形成膽漏，或穿入肝靜脈，嚴重者可穿入肝臟後再鉆入肺，引起肺出血性梗死和肺膿腫。蛔蟲在膽道內死亡後，膽紅素在蛔蟲屍體上附著，長達數年至數十年的化石化，逐漸形成條形柱狀沿膽道系統分布的“蟲化石”，也就是肝內膽管結石。這名老伯肚子裏的這條“蟲化石”，少說也有十多年了。
醫生照提醒
為預防蛔蟲病，要養成良好的個人衛生習慣，飯前便後洗手，不飲生水，不食不清潔的瓜果，勤剪指甲。同時還要搞好環境衛生，對糞便進行無害化處理，防止糞便汙染環境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。
轉自中國樂清網
來源： 溫州商報