周公解夢全身拉出蛔蟲

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在我小時候,只要肚子痛就會被認為是肚子裏長蛔蟲了,然後家長會給你拿來一包“寶塔糖”,吃一顆就能打掉肚子裏的蛔蟲。

幾十年前,由於生活條件有限,整體衛生水平和現在完全無法相比,導致蛔蟲在中國肆虐。對於70、80、以及一部分90後的人來說,估計都有過肚子裏長蛔蟲的經歷,以及拉出蛔蟲的噩夢。

1986年,根據第三屆國際寄生蟲學術會議的統計,當時全球有22%的人感染蛔蟲(大約13億人),大多分布在熱帶和亞熱帶,而中國的感染者達到5.31億[1]!

圖註:有多少人吃過寶塔糖

如此大比例的感染者,讓蛔蟲、以及和它相關的“寶塔糖”成為一代人不可磨滅的記憶,我對蛔蟲的記憶就是不能生吃番薯,當時長輩們都喜歡把番薯和蛔蟲掛鉤,其實蛔蟲汙染得不只是土壤,還有水體。

很多人可能好奇過,蛔蟲到底是什麼樣的生物,為什麼現在突然就消失了呢?

人體最大的寄生蟲

蛔蟲是似蚓蛔線蟲的簡稱,這種寄生線蟲體型很大,最長可以達到35cm,主要寄生在人的小腸裏。

大部分人只知道蛔蟲可以被拉出來,但事實上蛔蟲還可以被人吐出來(不敢想象吐出蛔蟲的畫面),因為蛔蟲可以我們身體裏隨意“旅行”。

有時候蛔蟲幼蟲會在我們的循環系統跑到達呼吸系統並被咳出去,以及成年蛔蟲可以在消化系統中遊動到呼吸系統——特別是在人們運動之後,成年蛔蟲最有可能進入呼吸系統,這些不小心進入呼吸系統的蛔蟲會引起感染者的不適,有時候就會被吐出。

由於蛔蟲擁有穿孔能力,所以它們在我們身體裏遊走是非常危險的,有時候一些重要器官被穿孔可能會導致感染者死亡。

另外,即便蛔蟲不在我們體內迷路,它們依然會對我們的身體造成影響,肚子痛只是一回事,它還會攝取我們的營養,讓我們走上營養不良、體力不支的不歸路。

雖然蛔蟲不像其它人類寄生線蟲那麼長壽——一條蛔蟲的生命周期在1年左右,但是它們可以一直在我們體內繁殖生長,所以只要被感染,它們就會一直在我們體內(除非被打掉)。這是一個持續性的傷害,所以在過去有科學家想將其做成生化武器。

圖註:顯微鏡下的蛔蟲受精卵

蛔蟲超強的繁殖能力

對於我們而言,蛔蟲的每次遊走都有可能造成傷害,而對於它們而言也是如此——每次遊走都會有大量蛔蟲死亡。

但蛔蟲瘋狂的繁殖方式,讓它們不得不這樣任意遊走,探索人體的新領地。

蛔蟲通過糞口途徑感染人類,成年雌性一天可以釋放20多萬顆卵,不過有一些是沒有受精的,然後這些卵在土壤中發育18天後變成具有感染性的胚胎。

當人們吞下那些被蛔蟲胚胎汙染的水和食物時就會被感染,胚胎在十二指腸發育成幼蟲,幼蟲最先會穿透粘膜在我們的循環系統中(血液和淋巴中)“旅行”。

其中一段旅程是在肺部,所以這個時候它們可能會被咳出人體。最後它們通過胃到達小腸,在那裏它們開始瘋狂繁殖,整個過程需要60-65天。

蛔蟲在小腸完成受精,雌性會在接下來的12-18個月內每天產卵,一部分在人體內直接發育,一部分被排出體外。

當體內的蛔蟲數量非常多的時候,成年蛔蟲也會“旅行”,這個時候被吐出去的話就是二三十厘米的成年蛔蟲了。

而那些排出的部分,在土壤在最多可以呆10年,這十年中都具有感染性。

圖註:蛔蟲的橫截面

為什麼現在沒有蛔蟲了?

蛔蟲並不是近代才出現的,從人類社區開始建立的時候,蛔蟲就已經在我們的肚子裏了,目前已知最古老的蛔蟲卵可以追溯到2.4萬年前的人類糞便中。

蛔蟲在近代中國爆發的原因很簡單——人口的增長讓社區衛生問題變得越發嚴重,從而讓蛔蟲有了可乘之機。

圖註:血吸蟲病-另一個傳播很廣的疾病

就像血吸蟲(大肚子病的病原體)一樣,這些通過糞便排出體外的寄生蟲最喜歡的就是不講衛生的環境了,而且蛔蟲是沒有中間宿主的。

現在,蛔蟲已經很少見了,原因就在於我們懂得如何保持衛生了,排泄物被統一處理,這有效控制了蛔蟲。

但就像我們前面說的,蛔蟲的卵是可以在土壤中隱藏10年,所以它們沒那麼容易被消滅。

在世界範圍之內,蛔蟲感染問題依然嚴峻,目前大約有六分之一的人感染蛔蟲,主要分布在欠發達國家和地區。

雖然,咱們國家的蛔蟲感染問題得到了全面控制,但是依然每天會有人因為蛔蟲問題而就醫。

一部分人是因為衛生條件有限,而另外一部分是因為太衛生,以及一些想要變美的人!

最後:現在依然感染蛔蟲的人!

農村感染蛔蟲的人會比城市高很多,但即便是現在,有一些城市裏的人也會感染蛔蟲。

有些人不希望蔬菜被農藥和化肥影響,所以喜歡自己種一些原生態的蔬菜來食用,其實這個時候感染蛔蟲的概率很高,我看到很多被蛔蟲感染就醫的報道都是這種。

另外,有一個比較奇葩的減肥方法,就是使用蛔蟲卵來減肥的,因為蛔蟲會蠶食我們的營養,確實會有減肥效果。

但是,如果你知道蛔蟲會先通過穿孔的形式在我們的循環系統中旅行,然後變成成蟲後依然可以在體內隨意遊動,你就知道它有多危險了!

參考資料

[1]張田勘.全球約10億人受蛔蟲困擾 過田園生活警惕蛔蟲作怪.北京日報.2014.12.5